דילוג לתוכן

הרפורמה שאושרה בביטוחי הבריאות: מי שלא בדק את הפוליסה ייתכן שמשלם עד 40% יותר

שתי פוליסות ביטוח בריאות שמכסות את אותם ניתוחים ותרופות, הערכה של 1,300 ש״ח בשנה בכפל מיותר
כפל קלאסי: שתי פוליסות מכסות את אותו ניתוח. ההחזר משולם פעם אחת בלבד.

דיווח רשמי: משרד האוצר ורשות שוק ההון אישרו רפורמה בביטוחי הבריאות הפרטיים, שכבר העבירה 636 אלף ישראלים לפוליסה זולה יותר. המטרה של הרפורמה פשוטה: לצמצם כפל ביטוח, ולאפשר למבוטחים להוזיל עד 40% בתשלום החודשי בלי לוותר על הכיסויים.

הבעיה היא שרבים מהמבוטחים לא יודעים אם זה נוגע אליהם. בדיקה קצרה תגלה אם גם אתם זכאים להוזלה.

בדקו אם אתם זכאים להוזלה בדיקה חינמית, ללא התחייבות

מחשבון, משקפיים ופוליסת ביטוח בריאות על שולחן עבודה
רבים ממשיכים לשלם על פוליסה שלא נבדקה כבר שנים.

רבים מהמבוטחים פשוט לא בדקו

מי שקנה ביטוח בריאות לפני כמה שנים, בדרך כלל לא חזר אליו מאז. הפוליסה ממשיכה לרדת מהחשבון כל חודש, והמחיר עולה בשקט.

בינתיים השוק השתנה. הרבה משפחות מחזיקות היום ביטוח דרך קופת החולים, ביטוח קבוצתי דרך העבודה ועוד פוליסה פרטית ישנה, ומשלמות פעמיים על אותו ניתוח או אותה תרופה. משרד האוצר העריך שהכפל הזה עולה למשק בית ממוצע כ-1,300 ש"ח בשנה.

ב-2026 התמונה כבר ברורה

ביוני 2024 הועברו אוטומטית כ-636 אלף מבוטחים מפוליסת ניתוחים "מהשקל הראשון" לפוליסת "משלים שב"ן", שמשלימה את קופת החולים במקום לכפול אותה. מי שרצה לחזור לפוליסה הקודמת יכל לעשות את זה עד 31 במאי 2025, והחלון הזה כבר נסגר.

לפי כלכליסט, כ-42% מהמועברים בחרו לחזור לפוליסה הקודמת. אבל הפוליסה הזו התייקרה מאז בממוצע ב-39%, לפי רשות שוק ההון. ובאוקטובר 2026 פרסמה הרשות טיוטת חוזר חדשה לביטוחי בריאות קבוצתיים, שצפויה להכניס לשוק מוצרים חדשים ב-2027.

מי צריך לבדוק עכשיו?

הרפורמה לא טיפלה בכל הפוליסות. כדאי לבדוק במיוחד אם אתם באחד המצבים האלה:

  • מי שחזר לפוליסת שקל ראשון: הפוליסה התייקרה בממוצע ב-39%, ובגילאי 66 ומעלה ב-45%.
  • מי שקנה ביטוח בריאות לפני 2016: פוליסות ותיקות לא הועברו בכלל, והכפל בהן נשאר.
  • מי שיש לו ביטוח בעבודה וגם פוליסה פרטית: ביטוחים קבוצתיים לא נכללו ברפורמה.
  • מי שהחליף עבודה, התחתן או הוסיף ילדים לפוליסה: כל שינוי כזה יכול לייצר כיסוי כפול בלי ששמתם לב.

הבדיקה ללא עלות וללא בירוקרטיה.

כמה אתם יכולים לחסוך? לחצו לבדיקה בדיקה חינמית. בלי התחייבות

שתי חוברות פוליסה, ביטוח בריאות פרטי וביטוח בריאות משלים, ליד קופת חיסכון
פוליסה מקיפה מול פוליסה משלימה: הפער במחיר יכול להגיע ל-40%.

כמה באמת אפשר לחסוך? הנתונים

הנתונים של הרגולטור מראים כמה גדול הפער בין הפוליסות (מקור: רשות שוק ההון, דרך כלכליסט):

  • פוליסות ניתוחים "מהשקל הראשון" התייקרו בממוצע ב-39%.
  • פוליסות "משלים שב"ן" השתנו בממוצע ב-2.3% בלבד.
  • פוליסת שקל ראשון עולה בממוצע 30% עד 40% יותר מפוליסת משלים שב"ן (מקור: mako).
  • כפל בביטוחי בריאות עולה למשק בית ממוצע כ-1,300 ש"ח בשנה, לפי הערכת משרד האוצר.

לפי נתוני רשות שוק ההון, הכפל הנפוץ ביותר הוא בניתוחי שקל ראשון (14%), ואחריו ביטוח תרופות (13%). בשני המקרים ההחזר מגיע ממילא רק מפוליסה אחת, כך שהתשלום על הפוליסה השנייה הוא כסף שהולך לאיבוד.

בדיקה אחת קצרה יכולה לחשוף כמה אתם משלמים מיותר

רוב האנשים לא יודעים אילו פוליסות רשומות על שמם, ובטח לא איפה הן חופפות. בבדיקה עוברים על כל מה שיש לכם, מסמנים מה כפול, ומשווים מול כל חברות הביטוח כדי לשפר תנאים ולהוזיל את המחיר. אם אין מה לשפר, תדעו גם את זה.

שימו לב: לא כל כפל מיותר. בביטוח שמשלם סכום קבוע, כמו מחלות קשות, שתי פוליסות משלמות שני פיצויים, ולפעמים זה דווקא משתלם. לכן חשוב לבדוק לפני שמבטלים משהו.

לחצו כאן לבדיקה ללא התחייבות בדיקת זכאות להוזלה, ללא עלות

דוח חודשי וזכוכית מגדלת על שולחן מטבח
בדיקה של הדוח החודשי מגלה לא פעם תשלום כפול על אותו כיסוי.

רוצים לוודא שאתם משלמים את המחיר הנכון?

  • בדיקה חינמית וללא התחייבות
  • עד 40% הוזלה בתשלום החודשי
  • אותם כיסויים, בלי לוותר על כלום
  • השוואה מול כל חברות הביטוח

התחלת הבדיקה ללא עלות · ללא התחייבות

ההוזלה בכפוף לבדיקה אישית ולתנאי החברה המבטחת.

מקורות